犬类的腺病毒1

狗的传染性犬肝炎
犬传染性肝炎是一种病毒性疾病，是由犬腺病毒CAV-1引起的，是一种引起上呼吸道感染的DNA病毒。这种病毒以器官的实质（功能）部分为目标，特别是肝脏、肾脏、眼睛和内皮细胞（在血管内表面的细胞）。

病毒在口鼻接触后4至8天左右开始在扁桃体中定位。然后扩散到血液中--这种情况被称为病毒血症（在血流中）--并在库普弗细胞（位于肝脏的特殊白细胞）和肝脏内皮中定位。理想情况下，这些被称为巨噬细胞的白细胞保护身体免受感染性入侵者的侵害，但一些病毒有能力将巨噬细胞作为复制和传播的载体。CAV-1就是这样一种病毒，它利用Kupffer细胞进行复制和传播，在此过程中损害了邻近的肝细胞（参与蛋白质合成和储存以及碳水化合物转化的肝细胞）。在这一感染阶段，病毒会脱落到粪便和唾液中，使之对其他狗产生感染。

对于有足够抗体反应的健康狗，病毒细胞会在10到14天内清除器官，但仍会留在肾脏局部，病毒会在尿液中继续脱落6到9个月。

对于只有部分中和抗体反应的狗，会发生慢性肝炎。这种严重的情况往往会导致细胞毒性眼球损伤，因为眼球中的细胞发炎和死亡，眼球前面发炎（前葡萄膜炎）。这种情况会导致传染性肝炎的一个更明显和经典的标志。"肝炎蓝眼"。

感染CAV-1病毒与品种、遗传或性别没有关系，但它主要见于一岁以下的狗。

症状
症状取决于宿主的免疫状态和对细胞的初始损伤程度（细胞毒性）。

急性（非常严重）阶段会有发烧、中枢神经系统症状、血管崩溃、凝血功能紊乱（DIC）等症状；死亡经常发生在几小时内。
急性（严重）阶段会出现发烧、厌食、昏睡、呕吐、腹泻、肝脏肿大、腹痛、腹腔积液、血管炎症（脉管炎）、针尖大小的红点、皮肤瘀斑（瘀斑）、DIC、淋巴结肿大（淋巴结病），以及很少出现脑部炎症（非化脓性脑炎）的症状。
无并发症的感染会有嗜睡、厌食、短暂发热、扁桃体炎、呕吐、腹泻、淋巴结病、肝脏肿大、腹痛等症状。
晚期感染将导致20%的病例在感染后4至6天出现眼部炎症和角膜肿胀；通常在21天内恢复，但可能发展为青光眼和角膜溃疡
病因
接触传染性的CAV-1腺病毒
未接种疫苗的狗风险最高
诊断
你需要对你的狗的健康状况、发病情况、以前的疾病以及可能导致这种情况的事件做一个全面的了解。与其他狗的接触，如在狗窝里，或与粪便的频繁接触，如在允许狗排便的开放空间，都可能对获得这种病毒起到作用。

你的兽医将对你的狗进行彻底的身体检查，并进行标准的实验室工作。将进行全面的血液检查，包括化学血液检查、全血细胞计数、尿液分析和电解质检查。为了确诊传染性肝炎，还需要做其他实验室工作，包括检查血液凝固功能的凝血试验、CAV-1抗体的血清学检查、病毒细胞的病毒分离和病毒培养。你的医生还将检查其他常见疾病，包括小病毒和犬瘟热。

影像学技术将包括腹部X光检查，以寻找肝脏的肿大（肝脏肿大）和腹腔内的液体积聚，以及腹部超声波检查，这可以更详细地观察肝脏，以及它是否肿大或正在遭受坏死（细胞死亡）。如果有腹部肿胀，后一种技术尤其有必要，因为如果有液体阻挡了对肝脏的观察，放射线检查会显示图像细节减少，而超声成像会根据回声的频率深度，根据组织的结构返回信息。也就是说，肝脏中的细胞/组织死亡将显示回声减少（低回声），而腹部严重的液体堆积将不返回任何回声（无声）。

肝脏活检可能也需要进行，以作出结论性的诊断。

治疗
如果感染处于非常早期的阶段并且不复杂，可以在门诊进行治疗。然而，治疗通常是在住院期间进行的。对于因呕吐和腹泻导致的电解质失衡，将给予液体疗法。钾和镁往往非常低，需要立即补充。对于凝血病（血液凝固能力的紊乱），将给予血液成分治疗。对于明显的DIC，将需要使用新鲜血液制品和低分子量肝素来稳定你的狗的病情。

营养支持将包括在可以忍受的情况下频繁地提供小餐，优化氮的摄入量，并根据狗的蛋白质需求来喂食。蛋白质的数量将完全取决于你的狗的个人状况，因为有些狗体内的蛋白质会很高，有些会很低。不适当的蛋白质限制可能会损害组织修复和再生。如果您的狗狗出现明显的肝性脑病（一种神经精神异常，导致大脑发炎，与肝衰竭有关）的症状，氮将被限制。

将给予部分静脉营养，最多五天，如果狗不能忍受口服营养，最好是全部静脉营养。你的医生会根据需要开出抗生素和/或减水剂。

生活和管理
兽医将安排随访，以监测液体、电解质、酸碱和凝血状态，并调整支持性措施。还需要监测突发性肾衰竭。在恢复期间，需要给你的狗喂食高消化率的食物，并为其预留一个安全的地方来休息并从疾病中恢复。在恢复期间，要限制你的狗的活动，因为
要特别注意清理你的狗，因为病毒在恢复期过后很久还会继续流传。

预防这种感染需要在狗狗6至8周大时接种这种疾病的改良活病毒疫苗。初次接种后，在狗达到16周龄之前，每隔3至4周进行两次加强注射，并在一岁时再进行一次加强注射。这是一种非常有效的疫苗。