犬类慢性肾脏病引起的贫血

促红细胞生成素（EPO）是一种糖蛋白激素，在肾脏中产生，控制红细胞的生成。为了使红细胞发育和成熟，骨髓需要充足的促红细胞生成素供应，因此在慢性肾脏病（CKD）的情况下，如果肾脏不能很好地运作以产生足够数量的EPO，骨髓同样也不能产生足够的红细胞供应。缺少红细胞的生产将不可避免地导致患有这种疾病的狗出现贫血。由于CKD引起的贫血通常出现在中老年狗身上，但也可能发生在年轻的狗身上。

症状和类型
这种情况下的贫血主要与慢性肾脏病有关。症状是混合的，与CKD和贫血都有关。以下是一些与CKD相关的贫血症状。

体重下降
疲劳
倦怠乏力
抑郁症
虚弱
漠不关心（冷漠的状态）
不耐寒
行为改变
呼吸急促
心动过速（心跳加快）
晕厥（晕倒）
癫痫发作
病因
以下是慢性肾衰竭和贫血的一些原因。

遗传性
先天性（幼崽出生时就有这个问题）
后天性的（在晚年）。
缺铁
感染
癌症
通过消化道（从口腔到肛门的整个管道）的血液流失
导致红细胞破坏的疾病
诊断
你将需要提供一份关于你的狗的健康的全面历史，包括症状的背景历史。在了解了完整的病史后，兽医将对你的狗进行全面的身体检查。实验室检查将包括全血图谱、化学血液图谱、全血细胞计数和尿液分析。这些检查的结果将为诊断肾衰竭的原因和与之相关的贫血程度提供宝贵的信息。你的兽医会特别想知道血液中红细胞生成素的水平。具体的检查可以用来诊断慢性肾脏病和由此引起的贫血的根本原因。可以进行骨髓检查以评估骨髓的结构和功能。X光和超声成像将显示慢性肾脏疾病中典型的任何异常结构，超声检查可能会发现比正常小的或不规则形状的肾脏，这都是慢性肾脏疾病的特征。

治疗
治疗包括治疗与慢性肾衰竭有关的症状：替代缺乏的红细胞生成素和解决贫血问题。支持性治疗将立即开始，以满足能量需求。在严重贫血的情况下，将进行全血输注。在血液中铁含量低的情况下，还将在支持性治疗中加入铁剂。红细胞生成素替代疗法可以快速和长期纠正与慢性肾衰竭有关的贫血。

生活和管理
必须记住，在大多数慢性肾衰竭的情况下，需要长期治疗和管理。需要定期评估，以跟踪你的狗的进展并避免进一步的并发症。您的兽医将安排每月一次的随访，直到您的狗的病情稳定下来。在这些访问中，你的兽医将记录你的狗的血压并调整给你的狗的各种药物的剂量。慢性肾脏病和贫血的治疗并非没有副作用，你需要在整个过程中咨询你的兽医，以确保对你的狗的健康进行适当管理。

通过红细胞生成素替代疗法纠正贫血将改善你的狗的整体健康，包括改善食欲和活动水平。您的狗狗会更爱玩，体重增加更多，也能更好地应对不耐寒的情况。尽管有这些短期的好处，不幸的是，慢性肾衰竭患者的长期预后通常很差。