犬类的胰腺癌(胰岛素瘤)
狗狗的胰岛素瘤
胰岛素瘤是胰腺中的β细胞的恶性肿瘤--快速生长的癌细胞。β细胞主要分泌胰岛素和其他激素。胰岛素在体内产生各种作用--主要作用是调节整个身体细胞的葡萄糖水平。由于胰岛素瘤分泌过多的胰岛素,血液中的葡萄糖含量变得很低(这种情况被称为低血糖),从而导致虚弱或神经系统问题。
症状和类型
胰岛素瘤最常见的症状是身体崩溃,或失去意识(晕厥)。癫痫发作、极度虚弱和其他神经系统的异常也很常见。由于胰岛素是周期性释放的,因此症状并不一致,频率也不一定能预测。
诊断
如果您的狗狗出现昏倒,而血液样本显示血糖过低,那么将高度怀疑是胰岛素瘤,您的兽医将需要通过进一步的测试来确认。然而,可能需要在一段时间内采集多个血液样本,以确定是否存在持续的低葡萄糖浓度。你的医生将需要确定最低葡萄糖浓度时的胰岛素浓度。在进行测试之前,不让你的狗吃东西对于确定真实的葡萄糖水平是至关重要的--你的兽医会建议你为你的狗进行这些短期禁食的适当方式。
当你的狗的胰岛素水平很低,但仍在正常范围内时,修正的胰岛素:葡萄糖比率(AIGR)可能是有用的。在这种情况下仍然怀疑是胰岛素瘤。如果胰岛素水平对于降低的葡萄糖水平来说是不适当的高,胰岛素瘤可能仍然存在。
超声波、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)可以帮助确定胰腺肿瘤的范围和转移的程度。通常情况下,胰岛素瘤不会转移到肺部;但是,胸部X线检查可能表明其他肿瘤是导致葡萄糖持续下降的原因。射线图,一种使用放射性同位素识别异常组织的成像形式,也可用于识别原发性胰岛素瘤和转移的位置。
治疗
如果你的狗因为胰岛素瘤而昏倒或抽搐,医疗急救通常包括立即给予葡萄糖。在家里治疗突然昏倒或癫痫发作时,可以用玉米糖浆作为临时解决方案来提高葡萄糖水平。但是仍然需要医疗护理,所以咨询兽医是至关重要的。兽医也可能给你的狗服用含有葡萄糖的液体和/或类固醇来抵消胰岛素的作用。
如果你的狗的健康状况,以及肿瘤的成像显示出手术的潜在价值,通常会建议切除肿瘤。低血糖症可以通过切除有肿瘤的那部分胰腺来解决。然而,如果在胰腺的其余部分有明显的转移或功能性肿瘤细胞,仍然需要额外的治疗。同样,如果肿瘤是全身性的,或有其他健康问题,可能会建议将医疗管理作为主要治疗方式。
泼尼松龙是一种能刺激葡萄糖形成的类固醇,通常是医学治疗的基石。其他可能用于治疗胰岛素瘤的药物包括。
二氧化硫
奥曲肽
胰高血糖素
化学治疗剂,如链脲霉素
饮食管理经常与其他治疗结合使用。事实上,你可以通过给你的狗喂食少量、频繁的适度蛋白质、低糖食物和富含复合碳水化合物的食物,来尽量减少药物的用量,或对额外治疗的需求。在临床上,最重要的饮食技巧是吃饭的频率。从本质上讲,这种技术是用来限制引起低血糖发作的胰岛素的波动。控制低血糖的症状是最终的目标。你的兽医将协助你为你的狗制定一个可行的饮食计划。
生活和管理
手术,加上饮食方面的预防措施,可以极大地减轻狗狗的低血糖和胰岛素瘤症状。然而,在许多情况下,持续的医疗和饮食管理将是必要的。经常性的检查是必要的,以监测这种情况,并确定是否正在向积极的方向发展。将根据你的狗的症状和任何情况是否复发来评估治疗的成功与否,并对治疗的类型进行微调。